江南店代表院长
金德夏
以守护与顾客之间信任的坚定信念和原则,把往后要守住的一百年,不变地走下去。
首尔
产品核实指南
像"杰姆伯"或"ZEMB"这样在诊所宣传中使用的名称,并不等同于产品经注册的名称、厂商与监管分类。线雕用缝合线在接受上市前审查时,通常不要求提交临床试验数据,适应文字也大多只描述把组织"暂时固定"这种机械性、有时间限制的效果——这是缝合线这一大类普遍适用的事实,与某个名称听起来多么熟悉或像品牌无关。器械故障与不良事件记录只有在知道确切产品后才能查询,因此在治疗前后核实并留存实际的产品名称、厂商、材质与规格十分重要,对不可吸收材质而言更是如此,因为它会永久留在体内,相关问题可能在数年后才显现。
它说明的是诊所在价目表或面诊单上如何称呼这项疗程,这是一种营销选择,而不是监管身份的标识。产品经注册的名称、厂商、材质与分类,是与这个称呼分开备案的,而查询审批记录、安全报告或厂商规格时,重要的正是后者。本文关注的是这种区别,以及如何核实诊所使用的名称背后的实际产品,"杰姆伯"或"ZEMB"只是这类名称的一个例子。

不一定。诊所价目表或面诊单上使用的名称是一种营销选择,而监管记录是针对厂商备案的产品名称、型号与分类归档的,并不针对诊所当天使用的叫法。不同产品可能共用同一个宣传名称,同一产品在不同诊所也可能使用不同名称——这正是为什么,无论一个名称听起来多么像品牌,单凭名称本身都无法在器械记录中被检索到。
资料来源: FDA — surgical sutures Class II special controls guidance document for industry and FDA staff
在以外科缝合线身份接受审查时,FDA 指南把这类产品归入需要特别管制的器械类别,而不是一般要求提交临床试验数据的审查路径。这是对整个监管类别的说明,而不是针对某一个具体注册产品的记录。它解释了为什么一根线可以在以生产和材料管制为核心的审查下进入市场,也解释了为什么品牌知名度与监管审查是两回事。
资料来源: FDA — surgical sutures Class II special controls guidance document for industry and FDA staff
这类悬吊缝合线的审查记录常见的表述是把组织暂时固定在提升位置——这描述的是一种机械性、有时间限制的固定方式,而不是承诺的美容效果或固定的维持期限。这一表述模式属于缝合线这一大类,并不因产品如何被宣传而有所不同。对患者更实际的一点是:即便是拥有完整监管记录的缝合线,也没有被批准去承诺持久或显著的效果,一个名称本身能承诺的就更少。
资料来源: FDA — surgical sutures Class II special controls guidance document for industry and FDA staff
不意味着。一个名称是否好记、是否便于宣传、是否在诊所菜单上被广泛使用,都与它是否有厂商技术文件或已发表研究的支持无关。上文提到的审查路径,即使对拥有完整公开记录的缝合线,也一般不要求临床试验数据,所以"名称知名"和"疗程有证据支持"是两个不同的说法,仅凭名称听起来像品牌,两者都无法成立。
资料来源: FDA — surgical sutures Class II special controls guidance document for industry and FDA staff
就聚己内酯而言,一份 FDA 委托审查把关于局部组织反应的证据评价为质量偏低,作者也指出单独评估这种材料仍是有待开展的研究方向。这说明的是这种材料目前已发表证据的整体状况,而不是在说以某个具体名称销售的线材使用的就是这种材料——材料应从产品本身核实,而不是从名称推断。
不良事件与器械故障的报告系统是按产品名称或厂商名称检索的,而不是按疗程的宣传名称检索。同一份 FDA 委托审查检视了 86 件 PCL 相关监测报告,其中 48 件涉及缝合线,而这 48 件当中又有 42 件属于器械故障或失灵。无论是在治疗前还是治疗后,要查到这类记录,前提都是知道体内实际置入的是哪一个产品;产品名称未经确认,就没有可供检索的对象。
一篇随一项纳入 26 项研究的线雕荟萃分析发表的述评,报告了肿胀、凹陷、感觉异常、感染、线材外露或可触及等合并数值。但述评作者自己提醒,由于纳入研究之间线材种类、操作技术与随访时间各不相同,不应把这些合并数值当作某一个具体产品的预期比例。
可吸收材料的设计目的是随时间分解并被人体吸收,而不可吸收材料的设计目的是永久留在组织内。两类材料都在各自的缝合线分类下接受审查,上市前通常都不要求提交临床试验数据,但材料本身决定了它在你的健康记录中需要被关注多久——这是与诊所如何称呼这项疗程完全不同的问题。
资料来源: FDA — surgical sutures Class II special controls guidance document for industry and FDA staff
由于材料不会被吸收,它可能无限期地留在组织内,因此线材变得可触及、可见等相关问题,并不像设计为随时间消失的可吸收材料那样,只局限于治疗后的初期恢复阶段。这正是产品记录值得在肿胀与瘀青消退之后,仍然长期保留的原因。
资料来源: FDA — surgical sutures Class II special controls guidance document for industry and FDA staff
这里其实同时走着两个不同的时钟。一根线是可吸收还是不可吸收,说的是材料本身会发生什么——可吸收材料会随时间分解并被吸收,不可吸收材料则会永久留在组织里——这条材料时间轴是按缝合线的分类来审查的,并不是关于提升效果能维持多久的适应说明。这类产品常见的适应文字,承诺的只是把组织做机械性、有时间限制的固定,并没有写明维持期限,也没有写明美容效果,所以即便是有完整监管记录的线材,也没有被核准去说明它的可见效果能维持多久。实际上,效果能维持多久取决于所用的技术、组织本身的反应,以及每个人不同的情况,这些都不是缝合线许可记录所测量的内容。应该请治疗的诊所把这两个问题分开确认:这种材料预计多久分解或被吸收,以及另外一件事——在你下一次复诊时,他们预期你还能看到什么样的效果。
资料来源: FDA — surgical sutures Class II special controls guidance document for industry and FDA staff
请询问产品的注册名称与厂商、材料,以及规格——计划使用的线材长度与根数。请要求查看产品包装或印刷标示,而不只是口头描述,并要求诊所把实际使用的产品记录在病历中。
在操作前,请要求查看尚未开封的包装,或在丢弃前查看已开封的外盒,核对印刷的名称是否与报价或宣传中使用的名称一致。厂商名称、批号,以及材料标示,正是监管记录归档所依据的内容,仅靠口头的品牌名称并不具备这样的效力。如果诊所无法出示印有产品名称的包装,这一点本身就是决定是否继续治疗时值得考虑的信息。
一张包装的照片、一份写明产品名称与厂商的治疗记录副本,以及治疗日期,是数月甚至数年后你本人或另一位医生能够确认体内到底置入了什么的依据。宣传名称容易被遗忘,也容易和相似名称混淆,而留存下来的记录不会。这在治疗当下只是很小的一步,但一旦省略,之后想要重新找回这些信息会很困难,甚至无法做到。
不良事件报告以及厂商或监管方后续的任何跟进,都是围绕具体产品和批次组织的,而不是围绕宣传名称组织的。如果出现并发症,而手头掌握的只是用于宣传这项疗程的名称,并没有对应到产品经注册的名称与厂商,那么无论是你本人还是接诊医生,都无法检索既往报告、无法查询是否有其他患者出现过类似情况,也无法提交一份监管方能够据以采取行动的报告。这就是治疗当时没有核实产品名称,在事后需要付出的实际代价。
预约前,请确认产品的注册名称与厂商、材料、是可吸收还是不可吸收、规格,以及该产品在你计划接受治疗的地方是否获得相应许可。面诊时请要求查看包装,并要求把产品名称本身、而不只是价目表上使用的宣传名称,写入你的治疗记录。如果一家诊所无法就某一具体产品回答这些问题,这不是可以略过的细节,而是治疗前应该继续追问的理由。
资料来源: FDA — surgical sutures Class II special controls guidance document for industry and FDA staffECRI review commissioned by FDA CDRH (2021) — polycaprolactone material performance and safety profile, including device failure reports for sutures
这三者是不同的信息,无法仅凭名称判断。下面整理它们通常各自说明的内容。
| 类别 | 含义 | 监管审查路径 | 应确认的内容 |
|---|---|---|---|
| 可吸收缝合线 | 设计为随时间分解并被人体吸收的材料 | 按可吸收缝合线分类接受审查,上市前通常不要求临床试验数据;适应文字大多描述暂时性的机械固定 | 实际材料(如 PDO、PLLA、PCL、PLCL 等)以及厂商标明的分解时间 |
| 不可吸收缝合线 | 设计为不分解、永久留在组织内的材料 | 按另一套不可吸收缝合线分类接受审查,同样通常不要求上市前临床试验数据 | 材料会长期留在体内这一点——相关问题可能不限于治疗初期恢复阶段,也可能在数年后才被报告 |
| 监管分类(两类均适用) | 归档在具体厂商、产品名称与分类编号之下的器械备案记录 | 说明的是审查所要求的证据内容,而不是可以期待的美容效果 | 实际使用产品对应的具体分类与审批记录,而不只是类别名称 |
此表说明的是这些分类通常代表什么,并不是在陈述某一具体名称的产品属于哪一类。
资料来源: FDA — surgical sutures Class II special controls guidance document for industry and FDA staff
面诊与治疗由您所选分院的医疗团队负责。此处展示本指南所链接三家分院的代表医生;实际接诊医生请向所选分院确认。
江南店代表院长
以守护与顾客之间信任的坚定信念和原则,把往后要守住的一百年,不变地走下去。
明洞店代表院长
直到最后一刻,都会把顾客的心意放在心上来做每一次施术。
弘大店代表院长
再细微的变化也不放过——我会以这份细致,尽力做到最好。
此处为分院医疗团队信息,并非本文章的医学审核署名。
宣传名称并不等同于已注册的产品记录。监管审批与不良事件记录归档在厂商注册的产品名称、型号与分类编号之下,而不是诊所在价目表上使用的叫法,因此宣传名称本身无法回答这个问题,能回答的是产品经注册的名称与厂商。
不代表。当线雕产品以外科缝合线身份接受审查时,FDA 指南把这类器械归入需要特别管制的类别,上市前通常不要求临床试验数据,这一点与名称多么知名或好记无关。
它描述的是一种机械性、有时间限制的固定方式,而不是承诺的维持期限或美容效果。这类悬吊缝合线的审查记录中普遍可见这种表述,属于缝合线这一整个类别,而不是针对某一个具体品牌名称。
就聚己内酯而言,一份 FDA 委托审查把关于局部组织反应的证据评价为质量偏低,作者也指出单独评估这种材料仍是有待开展的研究方向。这说明的是这种材料目前已发表证据的整体状况,而不是针对某一具体产品的说明。
因为不良事件与器械故障数据库是按产品名称或厂商名称检索的,而不是按宣传名称检索。同一份 FDA 委托的 PCL 审查显示,86 件 PCL 相关监测报告中有 48 件涉及缝合线,其中 42 件属于器械故障或失灵——这类记录只有在知道确切产品后才能查到。
不能这样直接套用。一篇随26项线雕研究荟萃分析发表的述评报告了合并数值,但作者自己提醒,由于纳入研究的线材种类、操作技术与随访时间各不相同,不应把这些数字当作某一个具体产品的预期比例。
可吸收线材由设计为随时间分解并被人体吸收的材料制成,不可吸收线材由设计为永久留在组织内的材料制成。两类材料分别按各自的缝合线分类接受审查,分类本身并不决定美容效果。
因为这决定了之后哪些信息还有意义。会被吸收的材料设计为随时间消失,而不可吸收材料会一直留在体内,因此相关问题可能不只出现在治疗后的初期恢复阶段,也可能在数年后才被报告,这正是应该长期保留产品记录的原因。
请询问产品的注册名称与厂商、材料,以及规格——计划使用的线材长度与根数。请要求查看产品包装或印刷标示,而不只是口头描述,并要求诊所把实际使用的产品记录在病历中。
请要求查看尚未开封的包装,或在丢弃前查看已开封的外盒,核对印刷的名称、厂商、批号与材料是否与报价或宣传中描述的一致。口头的品牌名称无法这样核对,但印刷的标签可以。
因为一张包装的照片,加上写明产品名称、厂商与治疗日期的记录,能在宣传名称被遗忘或与相似名称混淆之后,仍让你本人或未来的医生在数月甚至数年后确认体内实际置入了什么。
无论是你本人还是接诊医生,都无法检索既往的器械故障报告,也无法查询是否存在类似报告,也无法提交一份监管方能够据以处理的新报告,因为这些记录是围绕具体产品和批次组织的,而不是围绕宣传名称组织的。
应把它当作一种营销称呼,而不是监管身份标识。价目表上的名称可能因诊所、国家和时间而不同,而厂商注册的产品名称、材料与分类,则固定对应一份具体的备案记录。
在同意治疗之前,先问清产品的注册名称、厂商与材料,并要求以包装上印刷的标示出示,而不只是面诊时的口头说明。仅这一步,就能把一个宣传名称变成治疗前后真正可以核实的对象。
2006年从江南起步,如今是全国17家分院的网络。品牌口号是“融入日常的肌肤蜕变”——比起一次改很多,更看重能在日常生活里持续做下去的管理。